Les soins infirmiers pour les saignements gastro-intestinaux

La digestif ou gastro-intestinal (GI) est constitué de l'oesophage, de l'estomac, l'intestin grêle, le gros intestin ou du côlon, du rectum et de l'anus. Hémorragie gastro-intestinale peut se produire n'importe où le long du tube digestif. Ce type de saignement est pas une maladie mais un symptôme d'une maladie. Elle peut être causée par une lésion de la voie gastro-intestinale, les ulcères, la rupture des veines, des médicaments ou des cancers, entre autres choses. Saignement gastro-intestinal peut être vu dans les selles ou dans les vomissements et parfois ne peut être remarqué du tout.


Sommaire

  • Soins infirmiers à saignements gastro-intestinaux
  • Choses que vous devez




    • Stylo




    • Papier



    • Médical Surgical Nursing texte livre
    • Diagnostic infirmier texte livre

    soins infirmiers à saignements gastro-intestinaux

    1. Évaluer le patient. Posez des questions sur les changements dans les habitudes intestinales ou de la couleur de son tabouret, la consommation d'alcool, les médicaments comme l'aspirine ou des anticoagulants, des vomissures dans son sang et ses antécédents médicaux. Effectuer un examen physique, en accordant une attention à l'abdomen. Vérifiez la douleur d'estomac. Passez en revue les dossiers médicaux pour les tests de laboratoire qui indiquent saignement.

    2. Organiser et analyser les informations que vous avez obtenu lors de votre évaluation, la recherche de problèmes que votre patient peut avoir raison de saignements gastro-intestinaux. Ces problèmes devraient être des signes, des symptômes ou des effets de saignements gastro-intestinaux qui affectent négativement votre patient. Formuler un ou plusieurs diagnostics infirmiers basés sur le problème que vous avez identifié. Dans ce cas, vos diagnostics infirmiers peuvent être: 1) le déficit de volume de fluide liée à la perte de sang et- 2) la nutrition déséquilibrée: Moins exigences du corps liés à des nausées, des vomissements et de la diarrhée.

    3. Notez les buts et les objectifs que vous voulez que votre client pour répondre sur la base des diagnostics infirmiers. Dans ce cas, votre objectif serait le long des lignes de: 1) Les clients pourront maintenir le volume de fluide normal comme en témoigne la production d'urine d'au moins 30 millilitres par heure et- 2) Les clients conserveront le statut nutritionnel équilibré comme en témoigne la stabilité dans son poids .

    4. Dressez la liste des activités de soins infirmiers nécessaires pour atteindre ces objectifs. Pour prévenir les complications du déficit de volume de fluide, surveiller la consommation et la production de votre patient. Pour ce faire, en mesurant la quantité de liquide qu'il boit et la quantité de liquide qu'il perd par l'urine. Surveiller les signes vitaux, en particulier la pression artérielle, de signes d'hypovolémie ou faible volume sanguin. Observez-le pour des signes de choc dû à faible volume de sang comme la confusion, la production d'urine et une faible pression artérielle.

      Pour surveiller l'état nutritionnel, les interventions pourraient être pesant votre client quotidienne et l'administration de fluides intraveineux ordonnée si il est limité de manger ou de boire.

    5. Passez en revue l'état et les objectifs de votre client de voir qu'ils ont été atteints. Vérifiez si les signes vitaux sont stables et si sa production a été dans la fourchette normale de 30 millilitres par heure, montrant qu'il a maintenu son volume de fluide normale. Regardez son histoire de poids pour voir si il a maintenu un poids stable. Si vos objectifs ne sont pas atteints, réévaluer votre client et planifier de nouvelles interventions.

    6. Initier l'enseignement patient. Enseignez à votre patient les signes et symptômes de saignements gastro-intestinaux. Demandez lui d'appeler son fournisseur de soins de santé si il remarque des signes de saignement gastro-intestinal. Apprenez-lui à propos de ses médicaments, leurs effets secondaires attendus et comment les prendre. Éduquer le patient sur la façon d'éviter les médicaments qui peuvent causer des saignements comme l'aspirine et de consulter son médecin avant de prendre tout médicament over-the-counter.

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