Pratique avancée des infirmières et infirmiers (APRNs) sont les infirmières avec une formation supplémentaire, la formation et les certifications. Ces professionnels sont hautement qualifiés dans leur domaine de spécialisation, et dans de nombreux cas effectuent les mêmes tâches que les médecins. Actuellement, il ya quatre domaines de spécialisation: certifié infirmière anesthésiste, infirmière sage-femme certifiée, infirmière clinicienne spécialisée et l'infirmière praticienne certifiée. Compte tenu d'une population vieillissante et une pénurie de travailleurs de la santé, de l'APRN est à la fois une position très nécessaire et respecté.